Što je digitalno zdravstvo (e-zdravstvo)?
Digitalno zdravstvo je skup alata i usluga u kojima se informacijske i komunikacijske tehnologije koriste za rad i poboljšanje u svim fazama zdravstvene skrbi, od prevencije i dijagnoze do liječenja, praćenja i upravljanja bolestima.
U Europskoj uniji e-zdravstvo se smatra neophodnim za:
- poboljšanje učinkovitosti zdravstvene skrbi
- poboljšanje kvalitete skrbi
- povećanje ravnopravne dostupnosti usluga
- poticanje građana da proaktivno brinu o svojem zdravlju
- potporu zdravstvenim djelatnicima u svakodnevnom radu.
U tom multidisciplinarnom području zdravstveni djelatnici, istraživači, oblikovatelji politika i stručnjaci za tehnologiju surađuju kako bi iskoristili inovacije za postizanje boljih zdravstvenih ishoda i izgradnju održivijih zdravstvenih sustava.
Trenutačno stanje digitalnog zdravstva u Uniji
Direktivom o prekograničnoj zdravstvenoj skrbi (2011/24/EU), donesenom 2011., osigurava se kontinuitet prekogranične skrbi za europske građane. To znači da su zdravstvene usluge u drugim državama članicama građanima dostupne pod uvjetima sličnima onima u njihovoj zemlji.
Direktivom se državama članicama omogućuje sigurna, učinkovita i interoperabilna razmjena zdravstvenih podataka, što je temelj za sigurniju i kvalitetniju prekograničnu zdravstvenu zaštitu.
Člankom 14. Direktive o digitalnom zdravstvu uspostavljena je mreža e-zdravstva – dobrovoljna mreža koja povezuje nacionalna tijela nadležna za e-zdravstvo u svim državama članicama. Ta mreža podupire suradnju, povjerenje i izradu zajedničkih smjernica i standarda za poboljšanje prekogranične razmjene zdravstvenih podataka.
Trenutačno se u svim državama članicama EU-a uvode dvije elektroničke prekogranične zdravstvene usluge: e-recepti i sažeci medicinskih podataka o pacijentu. Građani mogu vidjeti usluge koje su već aktivne na centraliziranoj platformi MyHealth@EU, koja služi za olakšavanje interoperabilnosti i prekogranične razmjene zdravstvenih podataka.
Zdravstveni podaci trenutačno nisu jednako dostupni svugdje u Uniji. Pružatelji i ustanove zdravstvene zaštite prikupljaju ih i pohranjuju u različitim formatima, što građanima i zdravstvenim djelatnicima otežava pristup tim podacima i njihovu razmjenu. Zbog tog manjka interoperabilnosti:
- pacijenti imaju ograničen pristup svojim zdravstvenim podacima
- zdravstvenim djelatnicima treba više vremena da steknu uvid u cijelu povijesti bolesti, posebno u prekograničnim slučajevima
- istraživači i oblikovatelji politika imaju ograničen pristup anonimiziranim zdravstvenim podacima za inovacije, istraživanje i oblikovanje politika, što ograničava napredak u zdravstvenoj skrbi.
Neke su države članice uvele digitalne zdravstvene sustave, a u drugima se i dalje koriste papirnate evidencije i nepovezani digitalni sustavi. Nova Uredba o europskom prostoru za zdravstvene podatke stupila je na snagu kao jedan od najvažnijih stupova snažne europske zdravstvene unije koji će pomoći u svladavanju tih poteškoća.
Kakva budućnost čeka digitalno zdravstvo u Uniji?
Europski prostor za zdravstvene podatke je okvir upravljanja specifičan za zdravstvo, čija je svrha prekogranična razmjena zdravstvenih podataka unutar Europske unije. Njime se uspostavljaju jasna pravila, zajednički standardi i prakse te digitalne infrastrukture kao što su MyHealth@EU i HealthData@EU, koje imaju za cilj poboljšati zdravstvenu skrb.
On će poboljšati način na koji pacijenti, istraživači, inovatori i oblikovatelji politika koriste elektroničke zdravstvene podatke i time ubrzati i poboljšati bolničku skrb, sigurnost pacijenata, statistiku i regulatorne postupke.
Europski prostor za zdravstvene podatke prvi je zajednički podatkovni prostor EU-a u određenom području koji je proizišao iz strategije EU-a za podatke.
Ukratko o europskom prostoru za zdravstvene podatke – o čemu je riječ?
Europski prostor za zdravstvene podatke ima tri glavna cilja:
- pacijentima omogućiti kontrolu nad osobnim zdravstvenim podacima i olakšati razmjenu podataka u svrhu pružanja zdravstvene zaštite u cijelom EU-u (primarna uporaba podataka)
- osigurati dosljedan, pouzdan i učinkovit sustav za ponovnu uporabu zdravstvenih podataka u svrhu istraživanja, inovacija, oblikovanja politika i regulatornih aktivnosti (sekundarna uporaba podataka).
- poticati uspostavu istinskog unutarnjeg tržišta za sustave elektroničkih zdravstvenih zapisa.
Primarna uporaba zdravstvenih podataka odnosi se na nove podatke, prikupljene i pohranjene u bazi podataka, koji se kasnije mogu ponovno upotrijebiti u druge svrhe, odnosno za sekundarnu uporabu.
Uredbom se utvrđuju jasna pravila za uporabu zdravstvenih podataka za pružanje bolje zdravstvene skrbi, istraživanje, inovacije i oblikovanje politika.
Zahvaljujući novim pravilima iskoristit će se potencijal sigurne i zaštićene razmjene, uporabe i ponovne uporabe zdravstvenih podataka, i to uz potpunu usklađenost s visokim standardima EU-a za zaštitu podataka. Građanima će njihovi digitalni zdravstveni podaci biti brzo i lako dostupni u cijeloj Uniji.
Kad to bude potrebno za liječenje, zdravstveni djelatnici medicinskoj će dokumentaciji pacijenta moći pristupiti i u drugoj državi članici, što će im omogućiti da donose odluke na temelju dokaza, uz potpuno poštovanje propisa EU-a o zaštiti podataka (primarna uporaba podataka).
Europski prostor za zdravstvene podatke čvrst je pravni okvir za ponovnu uporabu zdravstvenih podataka za istraživanje, inovacije i javno zdravstvo (sekundarna uporaba podataka). Ti podaci pridonijet će:
- razvoju načina liječenja kojima se spašavaju životi
- razvoju personaliziranih lijekova
- boljoj pripravnosti na krizu uz stroge mjere za sigurnost podataka
- boljim uvjetima pristupa
- ostvarivanju temeljnih prava.
Uz to, cilj je izraditi ujednačeni pravni i tehnički okvir za razvoj, stavljanje na tržište i korištenje sustava elektroničke zdravstvene evidencije (sustavi elektroničkih zdravstvenih zapisa) u skladu s vrijednostima EU-a i tako unaprijediti unutarnje tržište.
Platforme EU-a za potporu digitalnom zdravstvu
EU potiče suradnju u području e-zdravstva putem platformi kako bi se poboljšali koordinacija, interoperabilnost i standardi kvalitete među državama članicama i promicao jedinstveni pristup digitalnom zdravstvu u cijeloj Europi.
Mreža e-zdravstva dobrovoljna je mreža koja povezuje nacionalna tijela za e-zdravstvo koja su imenovale države članice. Ta mreža izdaje neobvezujuće smjernice za potporu državama članicama u uspostavi tehničke i semantičke interoperabilnosti u njihovim zdravstvenim informacijskim sustavima, čime se olakšava učinkovita i sigurna prekogranična razmjena podataka o pacijentima.
Te su smjernice konceptualna struktura za organizaciju podataka na visokoj razini, a u njima se u obzir uzima čitav niz europskih podatkovnih standarda. Njima se osigurava dosljednost, smanjuje rascjepkanost i sprečava udvostručavanje rada na inicijativama u području digitalnog zdravstva.
Mogućnosti financiranja digitalnog zdravstva sredstvima EU-a
Europska unija državama članicama pruža znatnu financijsku potporu kako bi im pomogla da unaprijede svoje digitalne zdravstvene sustave.
EU ima nekoliko programa financiranja koji nude sredstva za razvoj i provedbu inicijativa u području digitalnog zdravstva: program „EU za zdravlje”, program Digitalna Europa, Instrument za povezivanje Europe, Obzor Europa, Instrument za tehničku potporu, Mehanizam za oporavak i otpornost, Program potpore strukturnim reformama, Europski fond za regionalni razvoj, Fond za pravednu tranziciju i Europski socijalni fond.
Umjetna inteligencija u zdravstvu
Umjetna inteligencija u zdravstvu se može koristiti za analizu velike količine podataka, pronalaženje obrazaca i predviđanje, što zdravstvenim djelatnicima pomaže u postavljanju točnijih dijagnoza i izradi personaliziranih planova liječenja. Komisija se zalaže za razvoj i uvođenje umjetne inteligencije u zdravstvo, pri čemu vodi računa o tome da te tehnologije budu sigurne i pouzdane te da poštuju europske vrijednosti. To čini na sljedeće načine:
- financiranjem istraživanja i inovacija u okviru istraživačkih projekata i novoosnovanih poduzeća koji razvijaju inovativna rješenja umjetne inteligencije za zdravstvo
- uspostavom regulatornih okvira za izradu rješenja umjetne inteligencije i podupiranje njihova razvoja i uvođenja u zdravstvo, pri čemu se jamče sigurnost pacijenata i zaštita podataka
- promicanjem razmjene podataka i suradnje među dionicima u cilju bržeg razvoja zdravstvenih rješenja koja se temelje na umjetnoj inteligenciji.
Međunarodna suradnja
Europska komisija predana je poticanju globalne suradnje i suradnje u području digitalnog zdravstva. Surađuje s međunarodnim partnerima među čijim su ciljevima:
- razvoj digitalnih zdravstvenih rješenja
- poboljšanje zdravstvenih ishoda
- nadovezivanje na rješenja i standarde razvijene u EU-u.
Takvi standardi uključuju europski format za razmjenu elektroničkih zdravstvenih zapisa (EEHRxF), a svrha im je olakšati razmjenu zdravstvenih podataka među zemljama.
