Action de l’UE pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens

À propos de la résistance aux antimicrobiens

La résistance aux antimicrobiens (RAM) est l’aptitude des micro-organismes à survivre ou se développer en présence d’un agent antimicrobien qui, en temps normal, les inhibe ou les tue.

Elle est l’une des principales menaces mondiales pour la santé publique et le développement. En juillet 2022, la Commission et les États membres ont reconnu la résistance aux antimicrobiens comme l’une des trois principales menaces pour la santé, qui nécessite une action coordonnée au niveau de l’UE pour renforcer la préparation et la réaction.

À l’échelle de l’UE/l’EEE, la résistance aux antimicrobiens est responsable chaque année de plus de 35 000 décès qui sont une conséquence directe d’une infection due à des bactéries résistantes aux antibiotiques. Ses effets sur la santé sont comparables aux effets conjugués de la grippe, de la tuberculose et du VIH/sida.

Les données du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) font apparaître des tendances nettement à la hausse du nombre d'infections et de décès qui leur sont imputables pour la quasi-totalité des bactéries résistantes aux antibiotiques, en particulier dans les établissements de soins. On estime qu'environ 70 % des cas d'infections par des bactéries résistant aux antibiotiques étaient des infections associées aux soins de santé.

Entre 2025 et 2050, on prévoit que 39 millions de décès seront directement imputables à la résistance des bactéries aux antimicrobiens.

La résistance aux antimicrobiens entraîne également des coûts importants, y compris pour les systèmes de soins de santé et l’économie. L’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) estime que l’accroissement des dépenses de santé et la baisse de la productivité de la main-d’œuvre dus à cette résistance font que le coût de la résistance aux antimicrobiens pour les pays de l’UE/l’EEE avoisine les 11,7 milliards d’euros chaque année.

À l’échelle mondiale, la résistance aux antimicrobiens pourrait entraîner un surcoût de 1 000 milliards de dollars de soins de santé par an d’ici à 2050 et 1 000 à 3 400 milliards de dollars de pertes de produit intérieur brut par an d’ici à 2030.

La résistance aux antimicrobiens constitue une menace pour la santé humaine et animale, ainsi que pour l’environnement, étant donné que les micro-organismes tels que les bactéries se propagent dans et entre tous les secteurs. Par conséquent, cette question doit faire l’objet d’une action intégrée dans plusieurs secteurs, connue sous le nom d’approche «Une seule santé».

Renforcer les actions de l’UE

Le 13 juin 2023, le Conseil a adopté une recommandation relative au renforcement des actions de l’Union visant à lutter contre la résistance aux antimicrobiens dans le cadre d’une approche «Une seule santé», faisant suite à une proposition présentée par la Commission européenne dans le cadre du paquet pharmaceutique.

• Fiche d’information
• Questions et réponses
• Déclaration
• Contexte de la proposition de recommandation du Conseil sur la résistance aux antimicrobiens

La recommandation du Conseil prolonge et complète le plan d’action de l’UE fondé sur le principe «Une seule santé» pour combattre la résistance aux antimicrobiens de 2017 dans les trois dimensions de l’approche «Une seule santé» (santé humaine, santé animale et environnement) pour maximiser les synergies et parvenir à une réaction forte et efficace contre cette résistance dans l’ensemble de l’UE.

Les objectifs de la recommandation du Conseil sont:

• renforcer les plans d’action nationaux fondés sur le principe «Une seule santé» pour combattre la RAM;
• accroître la surveillance et la veille en matière de RAM et de consommation d’antimicrobiens;
• renforcer la prévention des infections et la lutte contre celles-ci;
• renforcer la promotion du bon usage des antimicrobiens et leur utilisation prudente;
• recommander des objectifs en matière de RAM et de consommation d’antimicrobiens dans le secteur de la santé humaine;
• améliorer la sensibilisation, l’éducation et la formation;
• favoriser la recherche et le développement et encourager l’innovation et l’accès aux antimicrobiens et aux autres contre-mesures médicales en matière de RAM;
• approfondir la coopération;
• renforcer les actions au niveau mondial.

Afin d’évaluer les progrès accomplis et les résultats obtenus dans la mise en œuvre du plan d’action de 2017 sur la résistance aux antimicrobiens et de la recommandation du Conseil sur la résistance aux antimicrobiens, la Commission européenne a commandé une étude visant à concevoir un cadre de suivi.

Le 1^er juin 2023, le Parlement européen a adopté une résolution sur l’action de l’Union européenne pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens.

Plan d’action de l’UE fondé sur le principe «Une seule santé» pour combattre la résistance aux antimicrobiens (2017)

En juin 2017, la Commission européenne a adopté le plan d’action de l’UE fondé sur le principe «Une seule santé» pour combattre la résistance aux antimicrobiens, comme l’ont demandé les pays de l’UE dans les conclusions du Conseil du 17 juin 2016.

Les principaux objectifs de ce nouveau plan s’articulent autour des trois grands axes suivants:

1. Faire de l’Union une «région de pratiques d’excellence».
2. Promouvoir la recherche, le développement et l’innovation.
3. Donner corps aux objectifs mondiaux.

Le plan décrit plus de 70 actions couvrant la santé humaine, la santé animale et l’environnement, dont les progrès font l’objet d’un suivi régulier.

Dans le cadre de la mise en œuvre du plan d’action, la Commission a adopté des lignes directrices de l’UE pour une utilisation prudente des antimicrobiens en santé humaine. Ces lignes directrices visent à réduire l’utilisation inappropriée des antimicrobiens et à promouvoir une utilisation prudente de ceux-ci en santé humaine.

Elles s’adressent à tous les acteurs responsables de l’utilisation des antimicrobiens ou qui jouent un rôle dans ce domaine. Elles viennent compléter les lignes directrices de l’UE pour une utilisation prudente des antimicrobiens en santé animale.

Entre l’adoption du plan d’action de 2017 pour combattre la résistance aux antimicrobiens et l’adoption de la proposition de recommandation du Conseil relative au renforcement des actions de l’Union visant à lutter contre la résistance aux antimicrobiens dans le cadre d’une approche «Une seule santé», des initiatives majeures ont contribué à renforcer encore la réaction de l’UE face à cette résistance.

Il s’agit notamment des initiatives suivantes:

• règlement (UE) 2022/2371 du Parlement européen et du Conseil du 23 novembre 2022 concernant les menaces transfrontières graves pour la santé;
• règlement (UE) 2019/6 du Parlement européen et du Conseil relatif aux médicaments vétérinaires;
• règlement (UE) 2019/4 du Parlement européen et du Conseil relatif aux aliments médicamenteux;
• décision d’exécution (UE) 2020/1729 de la Commission;
• Stratégie pharmaceutique pour l’Europe;
• Approche stratégique concernant les produits pharmaceutiques dans l’environnement;
• objectif de réduction des ventes globales d’antimicrobiens dans l’UE pour les animaux d’élevage et l’aquaculture de 50 % d’ici à 2030, comme indiqué dans le plan d’action «zéro pollution» et la stratégie «De la ferme à la table».

Les programmes «L’UE pour la santé» (EU4Health) et Horizon Europe fournissent des financements dans le domaine de la recherche, des projets et des études sur la résistance aux antimicrobiens.

• L’action de l’UE en matière de résistance aux antimicrobiens avant 2017 montre que celle-ci est depuis longtemps une priorité pour la Commission européenne.

Réseau «Une seule santé» de l’UE sur la résistance aux antimicrobiens

Le réseau «Une seule santé» sur la résistance aux antimicrobiens, présidé par la Commission européenne, comprend notamment des experts gouvernementaux des secteurs de l’environnement et de la santé humaine et animale, les agences scientifiques de l’UE concernées, les autres parties intéressées et des experts de la Commission.

Sa mission consiste à renforcer la coordination et le dialogue entre les secteurs de la santé humaine et vétérinaire et de l’environnement au sein des institutions de l’UE et des États membres et avec les parties concernées, dans le cadre des politiques de lutte contre la résistance aux antimicrobiens.

Ce réseau se réunit généralement deux fois par an.

La Commission européenne héberge la plateforme de l’UE sur la résistance aux antimicrobiens, qui permet aux membres du réseau «Une seule santé» sur la résistance aux antimicrobiens de communiquer. Ce réseau numérique interactif vise à promouvoir le dialogue entre les autorités compétentes, les entreprises, les organisations de la société civile et les scientifiques sur les questions liées à la résistance aux antimicrobiens qui présentent un intérêt pour l’Union.

Sensibilisation

Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) a créé la Journée européenne d’information sur les antibiotiques afin de sensibiliser l’opinion publique à la menace que la résistance aux antimicrobiens constitue pour la santé publique et à l’importance de l’utilisation prudente des antibiotiques.

Au fil des ans, la Journée européenne d’information sur les antibiotiques, qui a lieu chaque année en novembre, en même temps que la Semaine mondiale de sensibilisation aux antimicrobiens, s’est transformée en une plateforme de portée mondiale, en partenariat avec de nombreux pays en dehors de l’UE ainsi qu’avec les parties concernées, conformément à l’approche «Une seule santé» de la Commission en matière de résistance aux antimicrobiens.

En outre, la Commission a lancé en septembre 2024 une campagne visant à sensibiliser davantage les jeunes à la résistance aux antimicrobiens et à lutter contre celle-ci sur la base d’une approche englobant l’ensemble de la société. L’Union préconise aussi vigoureusement d’apporter une réponse à la menace que constitue la résistance aux antimicrobiens à l’échelle mondiale qui soit davantage axée sur le principe «Une seule santé».